Aspirina + Clopidogrel = Un beneficio para pacientes con antecedentes cardiovasculares

Los pacientes con antecedentes de enfermedad cardiovascular, como infarto de miocardio, ictus o enfermedad arterial periférica, pueden reducir el riesgo de fallecer o de padecer un episodio de este tipo si a la terapia con aspirina se añade clopidogrel. La conclusión quedó demostrada en el reciente estudio internacional Charisma, que fue presentado en la 55º Reunión Científica de la Asociación Americana de Cardiología.

El estudio internacional Charisma, cuyos resultados fueron presentados en el transcurso de la 55º Reunión Científica de la Asociación Americana de Cardiología (ACC) que reúne estos días en Atlanta (USA) a más de 30.000 cardiólogos.

De la investigación participaron alrededor de 15.000 pacientes y está patrocinada por los laboratorios Sanofi-Aventis y Bristol-Myers Squibb, que comercializan este fármaco como "Plavix" e "Iscover" , respectivamente.

El estudio CHARISMA (Clopidogrel for High Aerothrombotic Risk and Ischemic Stabilization, Management and Avoidance) se realizó en pacientes que recibieron tratamiento base con aspirina.

Además del ácido acetilsalicílico, un grupo recibió clopidogrel y otro grupo recibió placebo.

Básicamente el estudio demostró que la combinación de clopidogrel con aspirina estándar no reduce de forma significativa el índice de fallecimientos, ataque al corazón o ictus. Sin embargo, se descubrió de forma inesperada que los pacientes con enfermedad cardiovascular se beneficiaron de esa terapia dual antiplaquetaria.

El director asociado de la Unidad de Ensayos Cardiovasculares y del Centro Clínico Cardiovascular de Cleveland, Deepak Bhatt, aseguró en rueda de prensa que estos resultados son "intrigantes".

"Sugieren que la combinación de terapia anti-plaquetaria podría ser útil en un amplio y nuevo grupo de pacientes -los que tienen enfermedad cardiovascular- pero no ofrece beneficio a pacientes que sólo tienen factores de riesgo de desarrollar una enfermedad cardiovascular", señaló según Europa Press.

Además, la investigación demostró que, en la población global de pacientes, clopidogrel más aspirina no tenía efecto significativo en los resultados clínicos después de 28 meses. El índice de muerte cardiovascular, ataque al corazón o infarto fue del 7,3% en el grupo que recibió placebo y aspirina, frente al 6,8% en los pacientes que recibieron clopidogrel más aspirina, una diferencia que no era estadísticamente significativa.

Los resultados clínicos no solo incluyeron la muerte cardiovascular, ataque al corazón o infarto, sino también la hospitalización por un evento isquémico, clopidogrel redujo el riesgo combinado del 17,9 % en el grupo del placebo al 16,7% en el grupo del clopidogrel, una diferencia estadísticamente significativa.

Cuando el análisis se limitó a los 12.353 pacientes con antecedentes cardiovasculares, excluyendo sólo a aquellos con factores de riesgo, clopidogrel redujo el nivel de muerte cardiovascular, ataque al corazón o infarto del 7,9% en el grupo del placebo al 6,9% en el grupo del clopidogrel.

La aterotrombosis es la causa subyacente de la mayoría de los infartos de miocardio y del ictus, así como de un gran número de muertes por causas cardiovasculares.

Esta patología se inicia cuando una placa de ateroma de una arteria se rompe y se provoca una lesión en la pared arterial. Los factores considerados de riesgo son un historial previo, diabetes, niveles altos de grasa en sangre, hipertensión, obesidad o sobrepeso, edad avanzada y falta de ejercicio. Cada año, unos 20 millones de personas sobreviven a un infarto de miocardio y a un ictus.

Dejá tu comentario